Riservato all’ Ufficio di Presidenza

Ricevuto il: ____________________

Domanda nr: ___________________

UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI NAPOLI  FEDERICO II
Ufficio Relazioni Internazionali

LIFE LONG LEARNING PROGRAMME – Programma di apprendimento permanente 

ERASMUS Placement – Mobilità Studenti per tirocini ANNO 2007/2008

MODULO DI CANDIDATURA
			
DATI ANAGRAFICI

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________________________
Nato/a  a ______________________________ il ___________________________________________
Cittadinanza_______________________________Cod.Fisc _________________________________
Residente in ______________________________________ Prov. ( ______ ) c.a.p. ______________
Via/Piazza ________________________________________________________________n. _______ 
Tel. ___/________________ Cell._____________________ e-mail ____________________________

CURRICULUM UNIVERSITARIO
Facoltà __________________________ Corso di Laurea _____________________________________
Curriculum _________________________________________Anno di corso __________________ Matr.________________

Lingue straniere conosciute
•	INGLESE		Livello: 	( )elementare	 ( ) buono 	( ) ottimo
•	FRANCESE		Livello: 	( )elementare 	( ) buono 	( ) ottimo
•	SPAGNOLO		Livello: 	( )elementare 	( ) buono 	( ) ottimo
•	TEDESCO		Livello: 	( )elementare 	( ) buono 	( ) ottimo

Precedenti esperienze formative all’estero (Erasmus, borse MAE, scambi culturali, etc)

	1. ______________________________________________________
	2. ______________________________________________________
	3. ______________________________________________________

Istituzione e Paese prescelti per il tirocinio in ordine di preferenza: 
	Istituzione Estera, NAZIONE	RESPONSABILE ACCORDO	Dipartimento	
1.				
2.				
3.				

Napoli, ________________________                           Firma _________________________________

Allegati:

( )  Dichiarazione sostitutiva o certificato di esami
( ) Curriculum vitae in formato europeo redatto in italiano e in inglese
( ) Lettera di Motivazione
( ) Altro

Informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. 196/2003
I dati personali saranno raccolti e trattati, nel rispetto delle norme di legge, per finalità connesse allo svolgimento delle attività istituzionali, in particolare per tutti gli adempimenti connessi alla procedura di selezione e dell’eventuale assegnazione contributo.